MATERNAL & CHILD HEALTH
正常子宮內膜是受卵巢性激素影響而發(fā)生周期性變化的。妊娠時,在卵巢性激素作用下,子宮內膜增厚,為受精卵的植入、胚胎的生長發(fā)育提供了良好的條件。因此,子宮內膜是受孕過程中不可缺少的一個重要環(huán)節(jié)。北京天倫不孕不育醫(yī)院專家王英介紹,子宮內膜活組織檢查,就是為了了解不孕婦女卵巢有無排卵、子宮內膜的變化是否正常及其對性激素的反應,而且還能間接地反映出卵巢的黃體功能狀況,并有助于子宮內膜疾病(如結核、炎癥、息肉、內膜纖維化癥等)的診斷。 最常采用的檢查方法是診斷性刮宮,刮取的子宮內膜作病理檢查。王醫(yī)生說,一般情況下,病理報告單可能會有以下幾種情況:
1、正常:結果顯示所取組織為增生期、分泌期子宮內膜。
2、無排卵型月經:子宮內膜僅呈現不同成度的增生期變化,如子宮內膜腺囊型增生過長,子宮內膜腺瘤型增生過長,增生期子宮內膜,萎縮型子宮內膜。
3、排卵性月經失調:根據月經失調病因不同,病檢結果亦不同。如黃體功能不足引起的月經失調病檢示子宮內膜腺體分泌不足,腺體與間質不同步;子宮內膜不規(guī)則脫落引起的月經失調則為內膜失水,間質致密,腺體萎縮,分泌期與增生期子宮內膜相混合。
4、流產:刮出物內可含有蛻膜組織和胎盤絨毛。
5、葡萄胎,絨毛膜上皮癌:子宮內胎盤絨毛的滋養(yǎng)細胞呈腫瘤性生長,增殖程度不同。
6、子宮內膜癌:子宮內膜腺體高度增生,細胞發(fā)生變異。
診刮應選擇在月經臨來前或來潮12小時內進行,以便判定卵巢功能。此時子宮內膜較厚,易于檢出像結核等內膜病變。所以,對不孕癥的患者,必要時應做子宮內膜檢查。
1、正常:結果顯示所取組織為增生期、分泌期子宮內膜。
2、無排卵型月經:子宮內膜僅呈現不同成度的增生期變化,如子宮內膜腺囊型增生過長,子宮內膜腺瘤型增生過長,增生期子宮內膜,萎縮型子宮內膜。
3、排卵性月經失調:根據月經失調病因不同,病檢結果亦不同。如黃體功能不足引起的月經失調病檢示子宮內膜腺體分泌不足,腺體與間質不同步;子宮內膜不規(guī)則脫落引起的月經失調則為內膜失水,間質致密,腺體萎縮,分泌期與增生期子宮內膜相混合。
4、流產:刮出物內可含有蛻膜組織和胎盤絨毛。
5、葡萄胎,絨毛膜上皮癌:子宮內胎盤絨毛的滋養(yǎng)細胞呈腫瘤性生長,增殖程度不同。
6、子宮內膜癌:子宮內膜腺體高度增生,細胞發(fā)生變異。
診刮應選擇在月經臨來前或來潮12小時內進行,以便判定卵巢功能。此時子宮內膜較厚,易于檢出像結核等內膜病變。所以,對不孕癥的患者,必要時應做子宮內膜檢查。
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