新生寶寶是個特別神奇的存在，他們看著是縮小版的我們，實際上又有很多不同，因為生理上有這些特殊性，所以需要爸爸媽媽在護(hù)理上格外用心，了解新生寶寶特殊的生理情況是做好護(hù)理的重點哦！

一、新生兒體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)

新生兒體溫在出生后24小時內(nèi)會達(dá)到或超過36℃，腋溫波動在36℃~37℃之間。

新生寶寶剛出生的時候前一個小時會經(jīng)歷一個體溫先明顯下降，然后逐步上升的過程。因為在媽媽肚子里的時候，胎寶寶本身體溫就會比媽媽體溫高0.5℃，出生后外界環(huán)境溫度又較低。


新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善，皮膚汗腺發(fā)育不完全，所以剛開始的時候體溫調(diào)節(jié)功能差，在護(hù)理上要多加用心。

護(hù)理要點:

環(huán)境溫度不要過低，保暖不當(dāng)容易發(fā)生低體溫甚至新生兒硬腫癥；

環(huán)境溫度不要過高，容易造成水分不足，發(fā)生脫水熱；

家里室溫保持在25℃左右，濕度保持在55%~65%之間為宜；

二、新生兒呼吸系統(tǒng)

出生一小時內(nèi)，新生兒呼吸頻率可達(dá)到60~80次/分，一小時后，足月的新生兒呼吸頻率會降到40次/分，早產(chǎn)兒的呼吸頻率則降至50次/分。新生兒呼吸的方式為腹式呼吸，因為主要依靠膈肌的升降來呼吸。

呼吸暫停

新生兒偶爾會出現(xiàn)呼吸暫?，F(xiàn)象，這是由于呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸節(jié)律不規(guī)則引起的。這種現(xiàn)象常見于早產(chǎn)兒，先是呼吸加快，然后突然停止5-10秒，接著又恢復(fù)正常。

如果遇到這種情況，爸爸媽媽不要慌，注意觀察寶寶有沒有出現(xiàn)心跳減緩、皮膚變青紫或蒼白的情形，沒有就沒事。隨著寶寶呼吸中樞發(fā)育成熟，這種情況會逐漸消失的。


呼吸有雜音

有時候我們會聽到新生寶寶呼吸的時候有雜音，其實是鼻孔狹窄和分泌物多的原因，也是正常的生理現(xiàn)象。

突然打噴嚏

另外，新生寶寶偶爾會突然打噴嚏，并沒有其他癥狀，爸爸媽媽不要緊張覺得寶寶感冒了。是寶寶鼻粘膜受空氣中的棉絮、絨毛這些影響，并不是一打噴嚏就感冒了。

護(hù)理要點:

注意觀察寶寶其他身體情況，如心跳、皮膚等；

了解新生寶寶正常的呼吸現(xiàn)象，像呼吸暫停、有雜音都是正常的；

給寶寶提供一個干凈整潔的生活環(huán)境，小寶寶呼吸器官比較敏感，容易受刺激；

三、新生兒泌尿系統(tǒng)

新生兒一般在出生后24小時內(nèi)排尿，也有些寶寶在分娩的過程中已經(jīng)完成了第一次排尿，所以出生第一天不會排尿。出生頭三天寶寶的排尿量是很少的，有時候是和胎便混在一起的，比較難發(fā)現(xiàn)。

受新生兒膀胱容量小和腎臟功能不成熟的影響，隨著奶量增加，新生兒每日排尿次數(shù)可達(dá)20次左右。如果新生兒出生48小時內(nèi)完全沒有排尿，需要考慮泌尿系統(tǒng)是否畸形的情況。


尿色異常

剛出生的寶寶，小便的顏色可能會偏紅，呈現(xiàn)在尿片上像血跡一樣，這是赭紅色尿酸鹽沉渣在排出。寶寶沒有哭鬧，就沒什么問題。隨著奶量增加，泌尿次數(shù)增多，顏色會趨于正常微黃色。

護(hù)理要點:

需要給寶寶勤換尿片，并做好清潔工作，預(yù)防紅屁屁；

注意觀察寶寶尿液顏色，寶寶尿液顏色和寶寶健康狀況有著密切聯(lián)系；

寶寶尿液少或者沒有尿要及時就醫(yī)檢查，查看泌尿系統(tǒng)是否畸形；

四、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)

新生寶寶一般一天要睡21~22個小時，這是受新生兒的腦溝和腦回沒有發(fā)育完善影響，大腦皮層興奮性低，容易疲勞。


新生兒還有一些有趣的原始反射，像吸吮反射、握持反射、踏步反射、覓食反射、擁抱反射等。這些反射是為了幫助寶寶適應(yīng)離開子宮環(huán)境后的前幾個星期，屬于先天性行為。

隨著寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，這些原始反射會慢慢消失。如果新生兒沒有這些反射，可能存在嚴(yán)重疾病或者顱內(nèi)病變，及時就醫(yī)檢查。

視覺

剛出生的寶寶只能分辨出明暗，以及能看清視力范圍在20~30cm之內(nèi)的物體。也就是說媽媽喂奶的時候，寶寶是可以看清媽媽的臉的。

觸覺

新生兒的觸覺系統(tǒng)很敏感，可以通過刺激讓他蘇醒，或者讓他安靜。寶寶哭鬧的時候，輕輕拍他的背部可以讓他慢慢安靜下來。

味覺

剛開始的時候，新生兒只能感受到甜味，識別媽媽乳汁的特別味道，像識別酸、咸、苦、辣這些味道是后面慢慢發(fā)育好的。

聽覺

剛剛出生的寶寶還不能分辨低頻的聲音，要等到后面聽力完全發(fā)育成熟才可以。

嗅覺

寶寶出生的時候嗅覺就發(fā)育得很好了，在媽媽肚子里的時候胎盤就可以把孕媽媽偏好的味道傳給寶寶。隨著寶寶的成長，會發(fā)展出更多的嗅覺辨別能力。

護(hù)理要點:

可以給寶寶準(zhǔn)備一些色卡，鍛煉寶寶的追視能力和眼球協(xié)調(diào)能力；

寶寶洗完澡后做撫觸按摩，可以促進(jìn)親子間交流，有利于寶寶發(fā)育；

平時播放一些輕松愉快的音樂陪寶寶玩，在玩樂中做早早教；

五、新生兒消化系統(tǒng)

新生兒出生時胃容量為10~20毫升，第一周時為30~60毫升，第2~3周為75~90毫升。

因為胃容量小，胃出口幽門括約肌緊，入口賁門括約肌松，整個胃又呈水平狀態(tài)，所以吃奶后很容易溢奶。所以寶寶吃奶的時候注意控制量，也不要讓寶寶吃太急，吃完奶后，要及時豎抱拍嗝。


新生兒消化道內(nèi)幫助消化淀粉的酶不足，消化蛋白質(zhì)和脂肪的酶儲存充分，外加消化道肌層比較薄，有利于吸收母乳中的免疫球蛋白。另一方面又容易吸收腸腔內(nèi)的毒素或者消化不全產(chǎn)物，引起中毒或過敏。所以流質(zhì)、富含蛋白質(zhì)和脂肪的母乳是最適合新生兒的食物。

體重

新生兒的體重正常為2.5kg~4kg，出生第一周由于排出的量大于攝入的量，體重會減輕，減輕的量不超過出生時的10%為正常的生理性體重下降，到產(chǎn)后十天左右體重會恢復(fù)到出生時水平。

排便

新生兒一般在出生12小時內(nèi)開始排墨綠色胎便，3~4天的時間胎便會排完，之后大便顏色逐漸呈黃色，一般母乳喂養(yǎng)的寶寶大便次數(shù)比人工喂養(yǎng)的多。

黃疸

另外，還有常見的新生兒黃疸，一般在寶寶出生2~3天開始出現(xiàn)黃疸并會逐漸加重，第4~6天為高峰，到了第2周會慢慢減輕。足月兒在10~14天消退，早產(chǎn)兒在2~3周逐漸消退。如果寶寶黃疸持續(xù)的時間長或者伴隨其他臨床癥狀，需要及時就醫(yī)。

護(hù)理要點:

及時給寶寶喂奶，不要讓寶寶過餓吃奶太著急；

盡量母乳喂養(yǎng)，在母乳條件好的情況下優(yōu)先考慮母乳喂養(yǎng)；

沒有母乳就添加奶粉，不要讓寶寶干餓著；

讓寶寶多吃多排，這樣有利于黃疸消退；

經(jīng)歷在媽媽肚子里漫長地等待后寶寶終于出生了，開始了和這個世界的第一次接觸，小小的TA還是一個懵懵懂懂的寶寶，需要爸爸媽媽給予的無微不至的呵護(hù)。TA這個問題多多的小寶寶，在爸爸媽媽的呵護(hù)下，會慢慢蛻變、成長，慢慢適應(yīng)和了解這個世界！

參考文獻(xiàn)：《蝦米媽咪：育兒正典》