面對(duì)時(shí)刻醞釀中的“寶貝計(jì)劃”,許多乙肝準(zhǔn)媽媽卻怎么也高興不起來(lái)。奶瓶奶粉買齊了,營(yíng)養(yǎng)葉酸補(bǔ)足了,可是自己的身體卻似乎還沒(méi)有做好完美的準(zhǔn)備。
深圳愛(ài)帝宮國(guó)際母嬰月子會(huì)所護(hù)理專家指出,“乙肝”病毒通常經(jīng)體液交換傳播,其中母嬰之間的垂直傳播起著重要作用。統(tǒng)計(jì)表明,人群中約40%HBsAg陽(yáng)性者是因母嬰傳播而引起的。而在 我國(guó)“乙肝”病毒感染人群中大約有6千萬(wàn)為女性。因此,對(duì)于乙肝病毒攜帶的婦女而言,從計(jì)劃懷孕、孕前檢查到孕期保健都需要接受科學(xué)的指導(dǎo)和慎重計(jì)劃,切不可草率馬虎。 <<<<<<推薦閱讀:新生兒接種乙肝疫苗時(shí)應(yīng)注意什么
[孕前一級(jí)備忘]
乙肝常識(shí)先知曉
對(duì)于慢性乙型肝炎,我們需要掌握哪些基本知識(shí)?對(duì)此,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院肝病研究中心主任賈繼東教授介紹,2002年全國(guó)乙型肝炎血 清流行病學(xué)調(diào)查表明,我國(guó)一般人群中慢性乙肝的人數(shù)約為3000萬(wàn)例,全國(guó)每年死于與乙肝相關(guān)肝病約30萬(wàn)例。乙肝傳播通常有以下一些途徑:經(jīng)血和血制品 傳播;母嬰傳播(其中圍產(chǎn)期傳播是母嬰傳播的主要方式,多為分娩時(shí)接觸HBV陽(yáng)性母親的血液和體液傳播);經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播;未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器 械、注射器;侵入性診療操作和手術(shù);靜脈內(nèi)濫用毒品;性接觸傳播等。
[孕前二級(jí)備忘]
科學(xué)篩選早發(fā)現(xiàn)
對(duì)于有潛在乙肝罹患風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,必須在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下判別自身目前的乙肝患病狀況。如果是單純“乙肝表面抗原”陽(yáng)性,或是“小三陽(yáng)”,而乙肝 病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陰性,說(shuō)明體內(nèi)病毒處于穩(wěn)定狀態(tài)。這類帶毒者雖可終身攜帶,卻不影響正常生活,因此這類婦女可以懷孕。
若診斷顯示“大三陽(yáng)”,同時(shí)HBV-DNA呈陽(yáng)性,則說(shuō)明有明顯傳染性,也可能伴有肝細(xì)胞損傷。而經(jīng)研究證實(shí),孕婦HBsAg、“乙肝”e抗原同時(shí)陽(yáng)性,幾乎100%會(huì)傳染新生兒,且大多成為慢性攜帶者。因此,對(duì)于這類婦女最好先考慮休息治療,待“乙肝”病毒e抗原、
HBV-DNA轉(zhuǎn)陰后再懷孕為好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能懷孕生育,慢性乙型肝炎也不宜懷孕,這是為了母親健康,同時(shí)也避免懷孕后將病毒傳染給胎兒。
[孕前三級(jí)備忘]
及時(shí)產(chǎn)檢避風(fēng)險(xiǎn)
若孕婦本身屬于肝病的高危人群,那么盡早接受產(chǎn)前檢查非常必要。雖然正常懷孕不會(huì)加重肝臟損壞,但一些產(chǎn)科并發(fā)癥如劇吐、懷孕期間的高血壓綜合征,可能會(huì)引起嚴(yán)重的肝臟病變。早些開(kāi)始檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理這類疾病,避免或緩解其進(jìn)一步發(fā)展。
一旦確診,對(duì)于乙肝的治療應(yīng)該雙管齊下,強(qiáng)效抑制病毒和e抗原血清轉(zhuǎn)換同等重要。比如在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇替比夫定等藥物治療方法。
此外,由于乙肝的有些癥狀與某些孕期生理反應(yīng)和其他肝膽疾病很相似,同樣會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)力、厭油、惡心、嘔吐、厭食、右上腹疼、皮膚和眼睛發(fā)黃等,因此乙肝孕婦應(yīng)在孕早期(3個(gè)月內(nèi))就到醫(yī)院就診,排除可能存在的疾病。
生產(chǎn)的乙肝孕婦三大注意事項(xiàng) <<<<<< 推薦閱讀:乙肝媽媽可以母乳喂養(yǎng)嗎?
▶第一、乙肝孕育生產(chǎn)應(yīng)注意穩(wěn)定自己的情緒,臨產(chǎn)后由于子宮陣縮,宮腔壓力升高,可加重胎衰退,進(jìn)而加重胎兒宮內(nèi)缺氧。所以乙肝孕婦應(yīng)避免情緒的波動(dòng),避免對(duì)胎兒造成影響。
▶第二、乙肝孕婦要選擇合適的生產(chǎn)方式。乙肝媽媽可以順產(chǎn)嗎?很多乙肝孕婦都會(huì)有這樣的疑問(wèn),專家表示,乙肝媽媽是可以順產(chǎn)的,但是患者選擇哪種生產(chǎn)方式應(yīng)該根據(jù)自身的病情、胎兒的情況和專家的建議來(lái)決定,只有這樣才能有效的減少孩子感染乙肝的發(fā)生。
▶第三、乙肝孕婦生產(chǎn)后應(yīng)該注意在24小時(shí)內(nèi)對(duì)孩子進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的注射,并按照“0、1、6”方案進(jìn)行乙肝疫苗的注射,確保孩子體內(nèi)產(chǎn)生有效的抗體,做好乙肝母嬰阻斷工作,避免將乙肝傳染給孩子。
深圳愛(ài)帝宮國(guó)際母嬰月子會(huì)所護(hù)理專家提醒乙肝孕婦生產(chǎn)時(shí)應(yīng)該注意上述幾點(diǎn),減少孩子感染乙肝的發(fā)生。乙肝媽媽在日常生活中應(yīng)該注意避免親密接觸將乙肝傳染給孩子,要注意保持孩子的健康?;颊邞?yīng)該注意定期的接受檢查,及時(shí)的了解自身的病情,如果出現(xiàn)異常情況,要注意及時(shí)的進(jìn)行治療,避免病情惡化,減少孩子感染乙肝的發(fā)生。
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